
الغدة الدرقية
ما هي الغده الدرقية
الغدة الدرقية – هي إحدى الغدد الصماء التي تقع في مقدمة العنق ووظيفتها الأساسية،
تنظيم أمور عديدة في جسم الإنسان منها درجة الحرارة، التمثيل الغذائي، وضربات القلب.
حيث تلعب الغدة الدرقية دورا هاما خلال فترة الحمل. ولاكن قد يحدث خلل في افرازات الهرمون وبالتالي يؤثر سلبا على الام والجنين
انواع الغده الدرقية
هناك نوعان من مشاكل الغده الدرقية تؤثر سلبا على المرأة الحامل والجنين وهما فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.
أ)فرط الغده الدرقية في الحمل
وهو الحالة الاولى من اضطرابات الغده الدرقية أثناء فترة الحمل ويسما ايضا فرط نشاط الغده الدرقية (Hyperthyroidism)، وهي نشاط زائد في إنتاج وإفراز هورمون التيروكسين.
اعراضها:
هناك عدة أمور مرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية:
1-زيادة في معدل ضربات قلب الجنين.
2-تورم الغدة الدرقية للجنين الذي يلاحظ بالسونار.
3-الإصابة بفي القيء المتلازم .والغثيان المستمر لدى الام .
4-ارتفاع نسبة السكر في دم الأم.
5-النشاط العالي للحرارة في جسم الحامل الذي يؤدي إلى زيادة الحرارة بالأطراف بالاخص.
6-زيادة وزن الحامل مع عدم وجود ما يبرر هذه الزيادة من فرط تناول الطعام.
علاج فرط الغدة الدرقية
– الاعلاج بالادوية
– علاجه أثناء الحمل محدود لمراعاة سلامة الجنين، لان بعض العلاجات المستخدمة قد تصل للجنين عبر المشيمة، في بعض الأحيان يكمن في تناول الادوية للحد من معدل ضربات القلب ويجب اللجوء لها بعد استشارة الطبيب.
– العلاج بالاشعاع
– وايضا العلاج الإشعاعي غير امن للجنين أثناء فترت الحمل ***؟توضيح وربط
– العلاج الجراحي
– في الجراحة هي الخيار الأفضل إن لم تنجح الأدوية.
ب ) قصور الغدة الدرقية في الحمل
وهي الحالة الثانية من اضطرابات الغدة الدرقية أثناء الحمل (Hypothyroidism)، وهي نقص في إنتاج وإفراز هرمون التيروكسين.
أعراضها :
تشعر المرأة الحامل بالأعراض التالية:
1-تعب عام ومستمر.
2-الامساك .
3-عدم تحمل درجة الحرارة الباردة بسبب نقص التمثيل الغذائي الذي يمد الجسم بالطاقة.
4-الإحساس بوخز في أصابع القدمين واليدين.
5-جفاف في البشرة وتعرضها للانتفاخ.
6-الإحساس بالألم في العضلات.
7-تقلب المزاج.
يترافق قصور الغدة الدرقية مع المضاعفات الصحية التالية:
1- فقر الدم الأنيميا.
2- انفصال المشيمة المبكر .
3- خلل في تطور الجهاز العصبي لدى الجنين.
4- حدوث التشوهات الخلقية لدى الجنين.
5- تضخم الكبد والطحال للأطفال حديثي الولادة.
6- نزيف كثيف في فترة ما بعد الولادة.
علاج قصور الغدة الدرقية
في حالات قصور الغدة الدرقية فإن الدواء المستعمل للعلاج ليفوثيروكسين (levothyroxine) خلال فترة الحمل على الجنين لذلك يتم فقط تعديل الجرعة من قبل الطبيب المسؤول لتتناسب مع النسب الطبيعية لهرمون الغدة الدرقية خلال فترة الحمل
ما هي اهم مضاعفات فرط الغدة الدريقيه على المرأة الحامل وعلى الجنين؟
•الاجهاض او الولاده المبكره
•نقص وزن الطفل عند الولادة.
•ولادة جنين ميت.
•حدوث مضاعفات خطيرة مثل تسمم الحمل.
•ارتفاع ضغط الدم لدى الحامل.
•الاصابة بفشل القلب الاحتقاني هو عباره عن عدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم إلى أنسجة الجسم.
كيف تؤثر الغدة الدرقية على الخصوبة
نظراً للدور الكبير الذي تلعبه الغدة الدرقية في الوظيفة العامة للجسم،
فليس من المستغرب أن تكمن المشكلة وراء العقم وتأخر الإنجاب في الغدة الدرقية. لكن لحسن الحظ، عندما يتم التأكد من أنّ اضطرابات الغدة الدرقية
هي السبب في العقم لدى الزوجين، يمكن علاجها بشكل مناسب وبسهولة،
وضبط مستويات الهرمونات الدرقية في الجسم وهذا الأمر سيمكّن الزوجين من المضي قدماً في خططتهما لتكوين أسرة، فكيف تؤثر الغدة الدرقية على الخصوبة؟
كيف تسبب اضطرابات الغدة الدرقية العقم؟
يتدخل هرمون الدرق في عمل الهرمونات الأخرى، لذا إذا حدث أي اضطراب في الغده الدرقية فإن توازن العديد من الهرمونات سيضطرب
أيضاً مما يؤدي لخللٍ عام في الجسم كله، وهذا يحدث في حال ضعف عمل الدرق (قصور الغده الدرقية) الذي يؤدي لانخفاض في مستويات الهرمونات وفرط نشاطها (ارتفاع الهرمونات الدرقية).
فكيف تؤثر الدرق على الخصوبة؟
- تؤدي اضطرابات الغده الدرقية إلى اختلال في التوازن الهرموني بين الاستروجين والبروجسترون (الهرمونات الأنثوية الطبيعية)،
لذا تشكو السيدات المصابات بمشاكل في الدرق من عدم انتظام الدورة الشهرية في العديد من الحالات، وهذا يحدث نتيجة تداخل هرمونات الدرق مع التوازن الدقيق للهرمونات الأنثوية.
تنعكس اضطرابات الغده الدرقية سلباً على حدوث الإباضة، وتحدث اضطرابات الإباضة إذا كانت هرمونات الدرق مرتفعة أو منخفضة،
- وكما هو معروف فإن الإباضة هي الخطوة الأولى لحدوث الحمل وهي العملية التي يتم فيها إنتاج البويضة ضمن المبيض ومن ثمّ إطلاقها ليتم تخصيبها بواسطة الحيوانات المنوية للرجل، فإذا لم يتم إطلاق البويضة لن تتمكن السيدة من الحمل حتى لو كانت الدورة الشهرية منتظمة.
- كما أن الغده الدرقية ستؤثر على الخصوبة بطرقٍ عديدة أخرى، فقصور الغده الدرقية سيؤدي لتشكل أكياس على المبيض وهو ما يُعرف بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، حيث تتميز هذه المتلازمة بوجود العديد من الكيسات على سطح المبيض مع إنتاج كميات أعلى من المستوى الطبيعي من الهرمون الذكري، وهذا ما يؤدي إلى دورات شهرية غير منتظمة أو متباعدة وقد تغيب الدورة الشهرية تماماً، وهذا الاضطراب في وظيفة المبيض سيؤدي لانخفاضٍ واضح في الخصوبة.
- بالإضافة إلى ذلك، وفي بعض الحالات قد تسبب مشاكل الغده الدرقية أيضاً تناقصاً في فترة النصف الثاني من الدورة الشهرية وعندها تحدث الإباضة بشكلٍ طبيعي لكن لا تتمكن البويضة المخصبة من الالتصاق ببطانة الرحم، مما يمنع حدوث الحمل.
هناك العديد من الآليات الأخرى التي تؤدي لحدوث العقم، فقصور الدرق (ضعف وظيفة الدرق) مثلاً سيؤدي لارتفاع إفراز هرمون البرولاكتين (هرمون الحليب)، وارتفاع البرولاكتين سيوقف حدوث الإباضة وهو ما يحدث في الحالة الطبيعية أثناء الإرضاع.
كيف يتم التأكد من أنّ الغده الدرقية هي السبب في العقم لدى الزوجين؟
يتم تشخيص العقم لدى الزوجين عندما يحاولان الحمل لمدة عام كامل، وعادةً ما يُنصح النساء اللواتي يبلغن من العمر (35)
عاماً أو أكثر بمراجعة الطبيب المختص بعد ستة أشهر من محاولة الحمل، ونظراً لأنّ مشاكل الغدة الدرقية شائعة جداً لدى النساء فإنّ إجراء اختبارات للغدة الدرقية
غالباً ما يكون جزءاً أساسياً من فحوصات التحري عن سبب العقم، وسيتضمن هذا ببساطة الحصول على عينة دموية من الأم لفحصها، وهناك أنواع عديدة من اختبارات الدم للبحث عن مشاكل الغدة الدرقية، ولكن أكثر شيوعاً ما يلي:
- اختبار (TSH): وهو الهرمون المحفز للغده الدرقية، والذي تنتجه الغدة النخامية لتنظيم مستويات هرمونات الغده الدرقية في الدم. لا يكفي هذا الاختبار وحده لوضع التشخيص لكنه سيعطي فكرة عن توازن الهرمونات في الجسم، فإذا كان التوازن مضطرباً يجب إكمال التقييم بإجراء فحوصات أخرى أكثر دقة.
- اختبارات (T3وT4): وهي الهرمونات الأساسية التي تنتجها الغده الدرقية، ويشير مستوى هذه الهرمونات إلى كمية الهرمونات الدرقية الموجودة في الدم.
- اختبار (TPO): في بعض الأحيان يتم قياس مستويات الأجسام المضادة للغده الدرقية في الدم للمساعدة في تشخيص أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية، مثل داء غريفز أو التهاب الدرق لهاشيموتو، حيث تشكل هذه الأمراض أهم الأسباب على الإطلاق لاضطرابات الغدة الدرقية عند النساء.
هل من الممكن علاج مشكلات الغده الدرقية التي تسبب العقم؟
إذا كان قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية هو العامل المسبب للعقم عند السيدة، فإن علاج الدرق سيعطي أملاً بحل المشكلة وحدوث الحمل إذا كانت مشاكل الغده الدرقية هي السبب الوحيد للعقم. لكن بالطبع قد يتصادف وجود مشاكل الدرق مع مشاكل أخرى، لذا يجب تصحيح اضطراب هرمونات الدرق في البداية وإذا فشلت محاولات الحمل عندها يمكن إعادة التقييم والبحث عن سببٍ آخر.
لا يعتبر علاج المشاكل الدرقية أمراً صعباً عادةً، فعلاج قصور الغده الدرقية يتطلب أخذ حبة واحدة يومياً قبل الإفطار لتعويض نقص الهرمونات الدرقية، بينما يشمل علاج فرط نشاط الغده الدرقية إعطاء أدوية مضادة للدرق، والتي تمنع إنتاج المزيد من الهرمونات الدرقية ضمن الغدة كما ويمكن اللجوء إلى اليود المشع أو الجراحة في بعض الحالات أيضاً.
ولمزيد من المعلومات عن مواضيع مشابهة بامكانكم قراءة المزيد من خلال
التغذية عند الحامل | الحمل المديد | الإنتانات البولية عند الحامل | الأدوية والحمل | ضعف الحمل ووجود كيس حمل فارغ | كيف احمل؟ | أنواع الحمل | الحمل الكيميائي | التخطيط للحمل | إقياءات الحمل | التدخين والحمل | سكري الحمل | طرق منع الحمل الجراحية |
طرق منع الحمل الدوائية | طرق منع الحمل الميكانيكية | نصائح للنفاس | الحمل خارج الرحم | الحمل بالتوائم | فقر الدم والحمل | أضرار حبوب منع الحمل | العناية بالأم ما بعد الولادة | نصائح للإرضاع الطبيعي | آلام الولادة |
حجم الجنين خلال الحمل | السيطرة على الوزن للحامل | النظام الغذائي بعد الولادة | إرتفاع الضغط الحملي | اكتئاب ما بعد الولادة | اختبار الحمل المنزلي | تغذية الحامل | الحمل والولادة |
المراجع:
- British Thyroid Foundation: Pregnancy and fertility in thyroid disorders
- EVERYDAY HEALTH: Thyroid Issues and Fertility: What to Know
156 Comments
where to buy lasix in europe
is there a generic cialis available
clomid for male purchase
Pdsaul – over the counter ed pills at cvs Mnwids
cialis otc uk – best ed pills generic cialis in united states
propecia online pharmacy
Viagra Combien Sa Coute
online viagra india
http://buysildenshop.com/ – warfarin and viagra
https://buysildenshop.com/ – Viagra
Cialis
Want To Buy Dutasteride 0.5mg Stirling
https://buystromectolon.com/ – ivermectin dosage for humans
Propecia Side Effects Long Term
Is Keflex Good For Dental Infections
Zithromax Doses
https://buytadalafshop.com/ – cheap cialis
Propecia Skin Rash Drugs
Viagra
http://buypropeciaon.com/ – Propecia
https://buystromectolon.com/ – stromectol ebay
stromectol over the counter
https://buypropeciaon.com/ – propecia results reddit
finpecia tabletten
stromectol for lice
https://buytadalafshop.com/ – cialis prices
Cozaar 50 Mg Without A Script
cialis prescription online
Fluconazole Discount Pharmacy
buy z pack over the counter
prix viagra pfizer pharmacie en merignac
plaquenil eye problems
Lasix
http://buylasixshop.com/ – what foods to avoid when taking furosemide
https://buylasixshop.com/ – Lasix
https://bit.ly/3Al4wzb
Taking Cephalexin And The Sun
https://buypriligyhop.com/ – Priligy
Buy Synthroid 150 Mcg
http://buyplaquenilcv.com/ – plaquenil corona
online ed medications ed pills comparison – how to overcome ed
Cialis 20 Mg Eurim Pharm
Diferencias Entre Cialis Y Viagra
Priligy
https://buypriligyhop.com/ – cialis and priligy
http://buyplaquenilcv.com/ – buy hcq online
cialis efecto en mujeres
http://buyzithromaxinf.com/ – Zithromax
http://buyzithromaxinf.com/ – where can i buy zithromax over the counter
Pain Meds Online Overnight
Zithromax
plaquenil eye
Amoxicillin Dosierung
what is furosemide for
prednisolone eye drops side effects
gabapentin for cats buy online
https://buyneurontine.com/ – Neurontine
http://buyneurontine.com/ – what is gabapentin prescribed for
Zithromax Side Effects In Children
Isotretinoin us
Buy Propecia Online Reviews
Quel Site Pour Acheter Kamagra
https://prednisonebuyon.com/ – buy prednisone online cheap
Prednisone
http://prednisonebuyon.com/ – buy prednisone direct
Neurontine
finasteride 1mg best price
Levitra Drug Test
Cialis
Viagra
Order Cialis Professional
el viagra se vende con receta
Cialis Naturale In Farmacia
Amoxicillin .25g Information
Cialis 20 Dosage
Cialis
Viagra Rezeptpflichtig Holland
does viagra cause hair loss
Viagra belgique prix
Viagra Ohne Rezept In Hamburg
50mg viagra retail price
online generic cialis
Buy Antabuse Disulfiram Online
where can i buy priligy
Buy Prednisone Online No Prescription Cheap
Commander Cialis Sur Internet
Propecia
Cialis
Lasix
buy priligy in usa
generic viagra kamagra
Zyvox Amoxicillin
Stromectol
Viagra Yeux Rouges
Buy Thyroxine Uk
lasix generic name
Propecia Vs Generic Finasteride
where can i buy prednisone without a prescription for my cat
switching from prednisone to cortef
achat cialis 20 france
existe cialis generico buy cialis
Propecia Cost Over Time
hydroxychloroquine cost
Donepezil Online Order
Buy Viagra From Egypt
high on gabapentin
generic plaquenil
Keflex Dosage Weight
Durer Plus Longtemps Au Lit Ce Soir
Allergy To Cephalexin
Viagra Rezeptfrei Bestellen
where to buy cialis online
buy cialis online usa
Viagra 50mg Bestellen
viagra mailing list
tijuana viagra
cialis tadalafil https://cialisbusd.com/
where to get tadalafil buy tadalis
tadalafil online with out prescription tadalafil cost in canada
https://cialistrxy.com/ generic cialis tadalafil
buy tadalafil tadalafil online
https://cialisbusd.com/ tadalafil online with out prescription
tadalafil online with out prescription where to buy generic cialis online safely
tadalafil drug cost tadalafil generic
what is priligy neorne Viagra Per Ansia
tadalafil daily online tadalafil brands
https://cialiswbtc.com/ where to get tadalafil
buy cialis https://cialisedot.com/
http://alevitrasp.com Jeklytot Generika Viagra Kamagra
side effects for tadalafil tadalafil generic where to buy
Plaquenil Bcmace
Chest pain a. Zomovets yahoo levitra
https://cialisicp.com/ tadalafil online
cialis at canadian pharmacy buy generic cialis online with mastercard
https://cialisedot.com/ cialis cost
costo de cialis Vacikb Plaquenil
side effects of tadalafil buy cialis pills
tadalafil price walmart generic tadalafil from uk
lowest price cialis where to get tadalafil
cheap generic cialis for sale tadalafil liquid
tadalafil generic tadalafil price walmart
plaquenil alcohol viagra rosario
tadalafil without a doctor prescription cialis cost
cialis tadalafil canada generic tadalafil
generic cialis online fast shipping tadalafil blood pressure
buy tadalafil where to buy cialis without prescription
tadalafil dosage best price usa tadalafil
order tadalafil without prescription – cheap generic tadalafil order tadalafil
Cialis 5 Mg Once A Day Plaquenil
tadalafil online with out prescription side effects of tadalafil
tadalafil brands cialis without prescription
side effects for tadalafil tadalafil online
order provigil pills order provigil pill provigil pill
order modafinil 100mg pills buy provigil 100mg online cheap
order modafinil online cheap modafinil 100mg tablet